โรคเกาต์ gout

[chomm]

• Bookmark
• Permalink
• Tweet
• Share
• PM

โรคเกาต์ gout



เป็นโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุดในบรรดาโรคข้ออักเสบทั้งหมด สาเหตุเกิดจากความผิดปกติของการสันดาป (metabolism) สาร purines ซึ่งมีอยู่ในเนื้อเยี่อต่าง ๆ ทั่วร่างกาย ได้เป็นกรดยุริคที่มีระดับสูงกว่าปกติในเลือด

การที่กรดยูริคในเลือดสูงและคั่งอยู่ในร่างกายเป็นเวลานาน จนร่างกายขับออกทางไตไม่ทัน กรดยูริคจะตกผลึกเป็นเกลือยูเรตสะสมที่กระดูกอ่อนและเนื้อเยี่อรอบข้อ เป็นเหตุให้ข้ออักเสบเฉียบพลันรุนแรงอย่างรวดเร็วในเวลา 12-24 ชั่วโมง
อาการ
อาการข้ออักเสบมักกำเริบด้วยระดับกรดยูริกในเลือดที่เปลี่ยนแปลงทันทีทันใด คือระดับสูงขึ้นหรือลดลงฉับพลันซึ่งอาจเกิดจาก
หลังจากดื่มไวน์ โดยเฉพาะไวน์แดง
ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หลังออกกำลังกาย
ยาต้านมะเร็ง
สิ่งเหล่านี้ล้วนทำให้ระดับกรดยูริคในเลือดสูงจนโรคเกาต์กำเริบได้ ผู้ป่วยบางรายอาจมีข้ออักเสบกำเริบหลังรับประทานอาหารที่ประกอบด้วย purines ในปริมาณสูง
การมีกรดยูริกในเลือดสูงโดยไม่มีข้ออักเสบไม่ถือว่าเป้นโรคเกาต์
    มีถึง 70% ของผู้ที่มีกรดยูริกในเลือดสูงที่ไม่มีอาการแต่อย่างใด
เพียง 30% ของผู้ที่มีกรดยูริกในเลือดสูงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเกาต์สูงกว่าผู้ที่มีระดับกรดยูริกในเลือดสูงเพียงเล็กน้อย
มีผู้ป่วยประมาณ 20% เท่านั้นที่มีระดับของกรดยูริกในเลือดปกติขณะที่มีข้ออักเสบเฉียบพลันจากโรคเกาต์
นั่นหมายความว่าผู้ป่วยโรคเกาต์ไม่จำเป็นต้องมีระดับกรดยูริคในเลือดสูงและการมีระดับกรดยูริกในเลือดสูงไม่ได้หมายความว่าเป็นโรคเกาต์เสมอไป
เราจึงไม่ได้ใช้ระดับกรดยูริกในเลือดเป้นหลักในการวินิจฉัยโรคเกาต์ หากแต่วินิจฉัยจากอาการปวดข้อรุนแรงฉับพลัน และการตรวจพบผลึกยูริกจากของเหลียวที่เจาะจากข้อ

การอักเสบแต่ละครั้ง มักเกิดขึ้นเพียงข้อเดียวเท่านั้นส่วนใหญ่เป้นที่ข้อหัวแม่เท้า อาจเป็นที่ข้ออื่น ๆ เช่น ข้อเท้า ข้อเข่า และที่พบไม่บ่อย คือ ข้อมือ ข้อศอก ข้อนิ้วมือก็ได้
ข้อที่อักเสบมักบวม แดง กดเจ็บ และปวดมากขึ้นเมื่อขยับข้อหรือลูบสัมผัสเพียงเบา ๆ อาการปวดมักรุนแรงฉับพลันทุกข์ทรมานจนเดินลำบาก เดินกระเผลก อาจมีไข้ต่ำ ๆ ในผู้ป่วยบางราย
หากได้รับการรักษาจะหายสนิทในเวลา 1-3 วัน แต่ถ้าไม่ได้รับการรักษามักหายเป็นปกติได้เองในเวลา 1 สัปดาห์และเว้นระยะเวลาอีกหลาย เดือนหรือเป็นปี จึงมีอาการข้ออักเสบกำเริบขึ้นมาใหม่

การกำเริบข้อข้ออักเสบจะถึ่ขึ้น ระยะเวลานานขึ้นและเป็นหลายข้อขึ้นตามระยะเวลาที่ป่วย ดังนั้นจึงมีเพียงนาน ๆ ครั้งเท่านั้นที่พบข้ออักเสบมากกว่า 1 ข้อในเวลาเดียวกัน ซึ่งมักเป็นในผู้ป่วยโรคเกาต์เรื้อรัง

หากไม่ได้รับการรักษา ผลึกยูเรต ปริมาณมากที่สะสมในข้อ, เนื้อเยี่อรอบข้อ, กระดูกอ่อน จะรวมกันเป็นของเหลวคล้ายชอล์กหรือยาสีฟัน เกิดก้อนใต้ผิวหนังซึ่งจะมีขนาดค่อย ๆ ใหญ่ขึ้นเรียกว่า tophus ก้อน tophus จะทำลายเนื้อเยื้อโดยรอบทำให้ข้อผิดรูป, พิการ, เส้นเอ็ดขาด

[บางนรา]

• PM

 :'e:96 โรคนี้พ่อเคยเป็นค่ะ ทรมานเห็นพ่อเวลาเจ็บ มันบวมมากๆเห็นแล้วสงสารมากๆค่ะ

[ปูน_ขอนแจ่น]

• PM

น่ากลัวจริง พี่อ้อย อิอิ ดูแต่รูปก็คั๊ก แล้ว ยิ่งอ่านรายละเอียด ยิ่งน่ากลัว อิอิอ

[นายน้อย]

• PM

สวัสดีครับพี่หมอชม ผมอ่านแล้วก็เป็นโรคที่ใกล้ตัวจริง ไม่รู้ว่าจะมาถึงเมื่อไรแล้วต้องป้องกันอย่างไรเพื่อที่จะได้ห่างโรคที่เดินแบบทรมาน หรือเราต้องทานอาหารแบบไหนดียกเว้นที่พี่ว่ามาครับ ขอบคุณครับผมที่นำความรู้มาฝาก

[หนุ่มน้อย เมืองพิจิตร]

• PM

ไม่น่าเชื่อว่ากรดยูริค จะมีอยู่ใน ยอดผักใบเขียวด้วย ชะอม กระถิน แตงกวา ก็มี โรคเกาต์ น่ากลัวมากครับ ใครชอบกินสัตว์ปีก เช่นข้อไก่ทอด ระวัง นะจ๊ะ ขอบพระคุณพี่อ้อย มาก มาก ครับ :'e:92

[ถาวร โคราช]

• PM

ขอบคุณมากครับ อ่านแล้วได้ความรู้ ต้องระวังตัวเองครับ

[นักเพลงคนจน]

• PM

ขอบคุณสำหรับข้อมูลนะครับ

[ประจิม ทีโอที]

• PM

ถ้ามีข้อมูลเรื่องอาหาร ที่มีผลทำให้กรดยูริคสะสมในเลือด ก็ดีครับ จะได้ระวังในการเลือกรับประทาน หรือว่าไม่มีผลครับ เห็นว่า พวกยอดพัก หรือผักอ่อนมีผลนะครับไม่ทราบว่าจริงหรือเปล่า ใครทราบบอกบ้างนะครับ ขอบคุณล่วงหน้าครับผม จะคอยฟังข่าวครับ psi300 psi300

[มนตรี]

• PM

ขอบคุณ คุณ chomm สำหรับบทความนี้มีประโยชน์ต่อการดูแลสุขภาพ
จากที่เพื่อนสมาชิกบอกกล่าวเกี่ยวกับอาหารบางชนิดที่ควรหลีกเลี่ยง ยังมีจำพวก เครื่องในสัตว์
มันสมอง  ไข่ปลา เห็ด กระถิน ชะอม ขี้เหล็ก ถั่วดำ ถั่วแดง ถั่วเขียว ถั่วเหลือง ถั่วแระ     ฯ ล ฯ

[nakrop]

• PM

  น่ากลัวอ่ะขอบคุณมากที่นำสาระน่ารู่้โรคภัยใกล้ตัวครับ

[มารีน ปทุม]

• PM

อืม ของที่เราชอบทานทั้งนั้นที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ โดยเฉพาะเราชอบทานยอดผักใบเขียวและแตงกวา แถมข้อและตีนไก่เี่ราก็ชอบทาน เฮ้อ สงสัยจะต้องลดสัดส่วนในการทานของพวกนี้ซะแล้ว กลัวเป็นเหมือนกันเพราะเคยเห็นคนอื่นเป็นกันทุกคนบ่นปวดแบบทรมานมาก 

[หญิงกลาง สกลนคร]

• PM

  น่ากลัวจัง จะระวังไว้นะคะ

[ดีเจ ต้นสน]

• PM

สุขภาพเป็นสิ่งสำคัญ ต้องรักษาสุขภาพอย่าให้เป็นโรคภัยไข้เจ็บครับ

[ชบาบาน]

• PM

ท่านชมนาดให้ความรู้เรื่องเก๊าท์ได้ดีแบบอ่านแล้วรู้เรื่อง ทั้งมีภาพ  ถือว่าเป็นวิทยาทานจริงๆ  โรคนี้เป็นโรคไม่ไกลตัวโรคหนึ่ง
ทำเอาทรมาณกันมาก  ขอบคุณท่านขมนาดที่ใช้วิชาชีพยังประโยชน์แก่คนส่วนใหญ่ในทุกวงการ ขอรับ

[สิทธิชาติ เพชรบุรี]

• PM

ยิ่งอายุเยอะขี้นก็ต้องระวังให้มากขี้น สำหรับโรคนี้